На сегодня, в сфере реализации федерального российского закона, изданного 29 ноября 2010 г. (правила медицинского страхования), на территории России начали выдавать полисы одного образца. Теперь полис обязательного бесплатного медицинского страхования является документом, удостоверяющим право страхуемого на оказание безвозмездной медицинской помощи по всей территории Российской Федерации.
В частях - субъектах полис имеет вид бумажного бланка, либо изготавливается в форме пластмассовой карты с электронным носителем информации. Но в большинстве регионов Российской Федерации такие полисы производятся в виде бумажного бланка.
Правила медицинского страхования должны соответствовать общепринятым правовым нормам и актам органов государственной власти, расположенным в субъектах Российской Федерации и соответствовать местному законодательству, а также программе государственных гарантий.
Следует помнить, что полисы медицинского страхования, которые выдаются гражданам, которые были застрахованы по обязательному медицинскому страхованию еще до дня вступления в законную силу закона об обязательном медицинском страховании, действуют до того, как их заменят на новые полисы обязательного медицинского страхования одного типа.
Правила и порядок медицинского страхования
Резидентам Российской Федерации по закону гарантируется полное предоставление лекарственной и медицинской помощи и оплата за нее, с помощью такой программы, как обязательное медицинское страхование:
- Вы должны написать заявление о выдаче дубликата.
- Заявление должно заполняться вами лично или же от имени человека, который представляет застрахованное лицо.
- К заявлению следует приложить все требуемые документы и их копии.
- Копии отдаваемых документов также могут быть заверены нотариусом или лицом, временно заменяющим отсутствующего нотариуса.
Территориальное положение о медицинском страховании включает в себя:
- список заболеваний и типов медицинской помощи, которая предоставляется людям за счет бюджетных денег (т.е. бесплатно для рядовых граждан) из бюджета области, или из фонда медицинского страхования;
- перечень принятых законом прав на внеочередное оказание безвозмездной медицинской помощи определенным категориям граждан в медицинских учреждениях, в субъектах Российской Федерации и входящих в нее муниципальных образований;
- кроме этого, положение о медицинском страховании включает в себя списки необходимых для жизни изделий лекарственных средств медицинского назначения, которые необходимы для оказания неотложной и стационарной медицинской помощи;
- список лекарств, отпускаемых в соответствии со списком для определенных групп населения, а также категории болезней, во время амбулаторного лечения которых, лекарства и изделия медицинского назначения продаются с 50-процентной скидкой, опираясь на средние цены;
- также, общепринятый перечень медицинских комплексов и организаций, которые принимают собственное участие в реализации территориальных программ (если такие существуют).
В том случае, если ваши права в механизме обязательного бесплатного медицинского страхования были не соблюдены, обратитесь в страховую медицинскую компанию, в которой вы страховались. Телефоны и название страховой медицинской компании указаны в вашем медицинском страховом полисе обязательного бесплатного медицинского страхования.
Помните, что с начала января 2011 года все застрахованные лица имеют право на замену или выбор ОМС через подачу заявления.
Замену медицинской страховой организации, в которой лицо ранее было застраховано, можно осуществлять лишь раз в течение одного календарного года, не позже 1 ноября.